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常见导管的固定与维护 PPT

作者:威廉亚洲更新时间:2020-10-22 12:59点击次数:字号:T|T

  常见导管的固定与维护 PPT_动物植物_PPT模板_实用文档。常见导管的固定与维护 赵圆圆 2016.8.31 主要内容 ? 胶带的正确使用技巧 ? 外周静脉留置针固定技巧 ? 鼻胃管/尿管/气管插管固定 ? 中心静脉导管固定及维护 一、胶带的正确使用技

  常见导管的固定与维护 赵圆圆 2016.8.31 主要内容 ? 胶带的正确使用技巧 ? 外周静脉留置针固定技巧 ? 鼻胃管/尿管/气管插管固定 ? 中心静脉导管固定及维护 一、胶带的正确使用技巧 使用胶带过程中常见的问题 ? 1.皮肤发红、痒等过敏现象 ? 2.胶布黏贴不牢固容易卷边脱落 ? 3.胶布痕形成不舒服不美观还难清洗 ? 4.胶布性张力性水泡形成 ? 5.等等...... 胶带的基本结构 胶带去除技巧 ? 用手指轻压对侧,保护皮肤 ? 揭除方向尽量顺着毛发方向 ? 胶带与皮肤呈180度揭除 ? 如胶带与皮肤粘合牢固,可用酒精或乳液 涂抹胶带背衬,降低胶带粘性 ? 去除胶痕可以使用松节油 不同的导管,不同的需求 所选择的敷料各不相同 护士——打针——并发症 责任胜于能力! --请扣紧您的安全带! 你见过这样的画面吗? 我们应该怎么做? 二、外周静脉留置针固定技巧 ? 头皮式留置针 3M透明敷料使用要点 ? 一、要点: ? 1,无张力垂放(单手持膜) ? 2、敷料中央对准穿刺点 ? 3、贴膜区域无菌干燥 ? 二、操作三部曲 ? 1、捏-捏导管突起 ? 2.抚-抚压整块敷料 ? 3、压-边撕边框边按压 外周留置针固定示范 科学固定,避免管路压伤 撕除透明敷贴小技巧 ? 用胶带粘卷起敷料一边 ? 0度角或180度角撕除手法 ? 顺着毛发生长的方向撕除 三、1.鼻胃管的固定 3M加压固定胶带 鼻胃管的固定步骤 不同的裁剪,一样的效果 三、2.导尿管的固定 三、3.气管插管的固定 气管插管的固定 ? 应用3M丝绸胶布“Y”形胶布固定法 气管口插管的固定 步骤 1.将(20-25)cm乘3cm的宽胶布纵行撕开15-18cm成“Y” 形 2.整端从一侧嘴角粘至耳垂下,撕开端的左右两条胶布分别 按相反方向反复围绕于气管插管与牙垫周围 3.最后剩下约5-7cm游离端固定于上下唇其中一条游离端固 定于上唇至面颊部 4.另一条游离端固定于下唇至下颌处 5.避开口角流涎位置,防止口腔分泌物浸湿胶布,且便于观 擦口腔情况 四、中心静脉导管固定及维护 ? 敷料的选择 ? 选择合适的透明敷料 ? -减少更换敷料的次数 ? -提高护理工作效率 CVC穿刺部位 ? 颈内静脉 ? 首选锁骨下静脉 ? 股静脉(成人避免) ? 并发症的考虑: ? 静脉炎 ? 血栓 ? 感染 一片大贴膜+一片小贴膜 CVC维护时的操作要点 ? s 严谨的做好手卫生 ? A 无菌技术(穿刺和维护时) ? V 用力摩擦接头 ? E 确保管路畅通(用足量的生理盐水或肝素盐水冲洗每一 条管路) ? I 零感染(首先就要对患者及穿刺部位做认真评估,查看 有无红、肿、渗漏、穿刺部位疼痛及周围区域情况) ? T 透明敷料(敷料必须稳妥,当敷料卷边、污染及到了更 换时间必须及时更换) S 仔细地做好手卫生 V 用力摩擦接头 E 确保管路通畅 I零感染 T 透明敷料 敷料必须黏贴稳妥,千万不要加固松动的辅 料,当敷料卷边、污染及到了更换时间必 须及时更换。 CVC维护流程 中心静脉导管固定及维护 每日评估导管保留的必要性 1 尽早拔出不使用的导管 2 每日观察穿刺部位----查看、触摸 3 穿刺部位建议使用无菌纱布或透明敷料 4无菌纱布48小时内必须更换 5 透明敷料保留时间不超过7天 6 观察并记录 就这么多! 谢谢!

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